目前,尽管此次甲型H1N1流感是否会引起大规模人流感目前尚不能确定。但历史证明,这种可能性是存在的。
中国农业科学院哈尔滨兽医研究所动物流感研究中心的一片研究报告指出,20世纪每次人流感大流行的前后都有H1N1流感的发生和流行。大量的研究证实,引起1957年“亚洲流感”和1968年“香港流感”的H2N2和H3N2毒株都是重组病毒株,都经过猪体的基因重配过程。
虽然这与本次猪流感的病毒“主力”H1N1毒株不同,但是病理相似。
如果人流感与H1N1流感相互伴随这一假设成立,那么,此次甲型H1N1流感之后就很有可能伴随着人流感的发生。
变 异
目前,至少可以确定的一点是,这次的猪流感病毒已经出现了变异。
1930年,首次在猪身上发现的流感病毒被命名为古典系猪流感病毒。根据一些推测,1918年造成2000万人死亡的大流感就是这种病毒的“杰作”。
在我国,仅在1991年发现过一次古典系猪流感病毒感染人的病例,不过等找到被感染的女孩时,女孩已经恢复了健康,体内已经不能分离出毒株,仅从她身上的抗体推测出曾感染过古典系猪流感病毒。
而这次,排除了单纯古典系猪流感(H1N1)病毒作怪的可能后,更多的研究开始从基因测序上寻找答案—通常流感病毒共有8个RNA片段,根据这次基因测序的结果来看,其中只有PB1片段属于人流感病毒,PB2和PA片段来自于禽流感病毒,其余5个片段都来自于猪流感病毒—一个混合体的变异毒株,突破了人和动物的传播界限,开始在人与人之间传播。
实际上,变异对于流感病毒来说早已不是新鲜事。
“两种不同的流感病毒如果进入同一个细胞,就像两辆车开进同一个修车房,对应的RNA片段就像发动机、轮胎、方向盘等部件,都可能随机互换,谁也无法预料开出修车房的车子是什么样子。”中国科学院病原微生物与免疫学重点实验室的刘翟博士打了这样一个比喻。
根据最新的研究结果,1918年的流感就可能是由于古典系猪流感病毒中出现禽流感病毒中的某个片段。而另外两次流感大流行,又是由不同的人流感病毒与鸭流感病毒结合产生的新毒株导致的。
“在1998年,美国分离出一种新的猪流感病毒,也是第一次发现人、禽、猪3种病毒的结合体。”卫生部流感防治专家组组长郭元吉说,此前仅发现3类病毒两两混合,而这次发现的混合病毒与目前流行的新毒株有着惊人的相似。
郭元吉表示,1998年美国分离出的这种结合体中与这次的甲型H1N1新病毒相比,相同位置的RNA片段来源相同,惟一不同的是NA和M两个片段来自于不同的猪流感病毒谱系—1998年的病毒中这两个片段来自于古典系,而这次新型病毒的片段来自于欧亚系的猪流感病毒。
中国动物卫生与流行病学中心动物流行病学监测室主任陈继明在世界上首次绘制了流感病毒HA和NA基因的全景谱系,“流感病毒在不断的变异过程中,很多片段已经很难清楚地追溯最初的来源,就像一个多次混血的人种,肯定含有很多人种的基因,但如果要进行分类还是应该根据他目前的国籍”。根据全景图,可以发现这种新病毒的“父亲”就是类禽流感的欧亚系猪流感病毒。
按照这样的线索推测,猪的身体可能是形成这次变异的混合器。
5月2日,加拿大首次发现猪群感染甲型H1N1新型病毒,而且是由人传播给猪,那就说明了猪也可以感染,从反向也证明了这种病毒有可能是猪传播给人。
目前虽没有直接的证据,但根据推测,这种可能性很大。然而,最初的宿主仍然扑朔迷离。
“找到最初发生变异的宿主对于防治流行具有重要意义。”刘翟说。最理想的状况是,找到最初的宿主,就可以从根本上了解这种新病毒产生的因素和机制,从源头切断变异。
而且如果找到最初的宿主,也可以迅速推动抗病毒药物和疫苗的研制。遗憾的是,由于猪群对流感病毒多是隐性感染,很少发病,找到最初源头的可能微乎其微。
“美国最有可能就是这种病毒的发源地。”有专家推测。
从历史上看,1918年西班牙流感暴发的源头就在美国,而且北美是猪的种群源头,古典系猪流感病毒就在这里发现,而且古典系病毒的“人—猪”传播在美国发生得最多,加上1998年第一次三种RNA片段的结合体也是从美国分离出来的,这次流感的发源地位于美国与墨西哥的交界处,因此,美国很有可能就是这次流感病毒的发源地。
|