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手足口病是肠道病毒感染性疾病，四季均可发病，主要患者为学龄前儿童，手足口病虽然表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官，严重影响患儿的身心健康。既往一般用利巴韦林抗病毒治疗，效果欠佳。烟台海港医院采用更昔洛韦治疗手足口病取得满意的疗效。
63例符合手足口病诊断标准且无发热的患儿，年龄为1-6岁，平均3.5岁。随机分为两组：更昔洛韦组33例，男l8例，女l5例；利巴韦林组30例，男l4例，女l6例。两组在性别、年龄、病程方面差异无统计学意义，具有可比性。两组均给予对症治疗.在此基础上分别给予更昔洛韦5mg/kg·d，利巴韦林10mg/kg·d，静脉滴注，每天1次，疗程5天。合并细菌感染者加用抗生素治疗。
结果显示更昔洛韦组显效23/33例(69.7％)，有效7/33例(21.2％)，无效3/33例(9.1％)，总有效率90.9％ ；利巴韦林组显效13/30例(43.3％)，有效7例(23.3％)无效l0/30例(33.3％)，总有效率66.7％，两组总有效率比较差异有统计学意义。
手足口病常可发生心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等严重并发症，因此尽快减轻症状、缩短病程是治疗的关键。利巴韦林在细胞内被腺苷激酶酸化形成单磷酸，干扰肌苷酸脱氢酶活性影响鸟苷酸合成，从而阻断DNA病毒复制，但其对病毒腺苷激酶依赖性太强，易产生耐药性，因而疗效相对较差，且有白细胞减少等不良反应，其使用受到限制。
更昔洛韦是一种抗DNA病毒的抑制剂，被感染细胞摄取后经病毒的脱氧鸟苷激酶催化，转化为单磷酸的更昔洛韦，再经细胞酶系转化为三磷酸更昔洛韦，竞争性地抑制三磷酸脱氧鸟苷与DNA聚合酶结合，从而抑制病毒DNA合成。本文显示，更昔洛韦的疗效明显优于利巴韦林。更昔洛韦长期应用可抑制骨髓，本组治疗过程中未发现白细胞及血小板下降等骨髓抑制情况，说明更昔洛韦短期治疗是安全的，值得临床推广应用。
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