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高血压和高血糖都是导致心脑血管事件的重要原因，合并高血压的糖尿病患者更是心脑血管事件的高危人群。糖尿病人一旦合并高血压后死亡率成倍增高。因此，糖尿病患者并发高血压后比普通高血压患者更要积极降压。降压治疗时还应注意以下几个方面：
降压要达标
一般来讲，老年人血压治疗目标应 ≤ 140/90mmHg，中青年血压≤ 130/85mmHg，糖尿病肾病者血压应≤130/85mmHg，但是当尿蛋白>1g/日时，最佳目标应≤125/75mmHg。
控制和治疗所有可逆的危险因素
严格控制血糖在6～7mmol/L左右；肥胖者应减肥，适当增加运动；高血脂者应少吃肥肉及动物内脏，适当服用降脂药；吸烟者应严格戒烟。
在专科医师指导下选择降压药
糖尿病合并高血压后一定要在医生指导下选择降压药，因为糖尿病患者大多合并心、脑、肾、眼底等并发症，有的还伴有自主神经和周围神经并发症，而有的降压药会加重某些并发症，有的降压药则同时对某些并发症有良好的治疗作用。所以，患者一定要咨询专科医生后再服用降压药，以免因选药不当引发不良事件。
可选择中药
中医药在治疗糖尿病、高血压方面均有较好疗效，特别是中医的辨证施治、一人一方，对合并多种并发症的患者有益。患者可找有经验的中医全面诊查，对症治疗。（济南市中医医院高血压专科 江宁副主任医师 董桂英）
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