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北京医学会昨天举行“严防甲型H1N1流感战略研讨会”。会上专家们建议，我国应适当调整甲型H1N1流感诊疗方案，不需要每名确诊患者都使用达菲等抗病毒药物、在医院里隔离治疗。他们认为,应把达菲和负压病房留给重症患者使用。
据了解,我国目前达菲储备量只占全国人口的0.6%。
中国疾病预防控制中心疾控应急办副主任余宏杰首先肯定了我国的防控措施是有效的，使其尚未扩散到普通人群。但他同时指出：“目前在医院隔离治疗的患者并非是病情太重的需要，而是为了防止其传播给其他人。”这对医疗资源是一种浪费。
另外，每名确诊患者必用达菲的诊疗方法也受到专家们的普遍质疑，“这会使耐药株出现的几率大大增加，”余宏杰说，“将给今后的临床治疗带来很大困难。”据了解，我国的200多例确诊患者均为轻型流感病例，无重症表现。他建议，应适当调整我国甲型H1N1流感诊疗方案，对病人的药物使用、是否需要对轻症患者隔离治疗、是否需要对密接者实施集中医学观察等方面“科学评估一下”。
会上，专家们建议慎用达菲等抗病毒药物的另一重要原因是，目前我国抗病毒药物储备量太少，“只占全国人口的3%，”参与我国甲型H1N1流感诊疗专家、北京大学第一医院呼吸科主任王广发透露，“其中达菲储备量只占全国人口的0.6%。”
而另一方面，甲型H1N1流感发病率为10%，专家们预测我国今后每天报告病例数会越来越多，地理范围也将越来越大，本土病例、聚集性病例是未来的主要流行模式，引起局部暴发都不奇怪，而且随着病例数增加，重症患者、死亡患者也将出现。因此王广发主任建议，应把达菲留给重症患者使用，以减少病死率。
最新
3名来京外籍人昨被确诊
本报讯 北京市卫生局通报，3名于日前抵达北京的外籍人被确诊为甲型H1N1流感患者，这使本市输入性确诊病例已达53名。
第51例患者，男性，45岁，加拿大籍华人。6月12日乘CA992航班由加拿大抵达北京。6月14日出现咽痛、发热、咳嗽，赴望京医院发热门诊就诊并被留观，随后转至北京地坛医院进行隔离治疗。
第52例患者，女性，13岁，美国籍。6月12日乘UA889航班由美国抵达北京。6月14日出现发热伴咳嗽、流涕、咽痛、头痛，赴北京儿童医院就诊并被留观，随后转至北京地坛医院进行隔离治疗。
第53例患者，女性，13岁，加拿大籍华人。6月14日乘AC031航班由加拿大抵达北京，在航班上即出现咳嗽、流涕，6月15日出现发热伴头痛，赴北京军区总医院就诊并被留观，随后转至北京地坛医院进行隔离治疗。
举措
北京从容应对甲流 群发短信逾千万条
新华社电 甲型H1N1流感正在全球蔓延，北京也迎来2003年“非典”疫情后的首次重要防疫考验。尽管北京面临平均每天入境人数达1.8万的压力，但截至目前，全市有效防堵了甲型H1N1流感输入性病例，尚未发现二代传播病例，避免了疫情快速传播，降低了社区暴发风险，社会稳定，人心安定。
■日益成熟的应急管理
防控流感，见证了北京市公共应急管理的进步。
反应快速灵活。4月25日，世卫组织通报墨西哥和美国发生的疫情已构成“具有国际影响的公共卫生紧急事态”，北京市委、市政府高度关注全球疫情，迅速确立了全市防控的目标和总体要求。4月30日，北京市全面部署防控工作，正式启动突发公共卫生事件应急机制，应急指挥部及其办公室、入境监测组、医疗组、流调组、物资保障组等8个临时机构开始运转，财政部门下拨应急专项资金7300万元。各部门、各区县紧急动员，相关医院进入待命状态，机场检疫等工作随即展开。
决策果断科学。北京是首都，人口密度大、公共卫生体系仍在健全之中、国际交往十分频繁，这一特殊市情决定了北京不受美国等发达国家相对“宽松”的防疫政策影响，不受“反应过度”之类“微词”的干扰，果断采取相对严格的防控措施并坚决加以坚持完善，决不让“危机”在中国首都出现。北京市“外堵输入，内防扩散”，“把住海关一个关口，狠抓学校、社区、医院三个重点，落实部门、属地、单位、家庭四方责任”，防控工作有力、有序、有效。世界卫生组织认为，北京的措施是适度的。
管理软硬结合。北京市在防控工作中积极探索软性管理社会之道，使硬措施软着陆、真落实，使应急管理始终做到安民心、重民意、得人心。北京市采取的措施有：确保防控工作信息公开透明，消除群众恐慌心理；对市民心态进行民调，收集网络舆情，既尊重民意又引导民意；充分发挥互联网和手机等新媒体的作用，将大量防控知识和疫情信息直接传播给市民，仅群发手机短信就达1000多万条，以现代手段直接面向群众进行社会动员；强硬措施柔性落实，比如朝阳区工作人员曾花了5个多小时说服一个墨西哥5口之家接受到宾馆医学观察。
■逐步健全的卫生体系
北京市卫生局局长方来英接受采访时说：“‘非典’之后，我们痛定思痛，一直在备战，不断健全公共卫生体系，努力提高应对突发公共卫生事件的能力。”
防控流感，见证了北京市公共卫生体系的进步。
体制机制不断完善。北京市过去医疗体系条块分割，有市属医院、卫生部部属医院、中央部委医院和中央企业医院、军队和武警医院，“非典”时连病例都很难准确统计。近年北京市不断理顺管理体制，强化首都联防联控工作机制，完善应急指挥技术保障，努力使全市公共卫生事件应急管理形成“一盘棋”和合力。
各项预案有备无患。早在2005年，北京就制定了《流感防控预案》，专门应对流感大流行。为迎接奥运会的举办，北京市周密制定了各类传染病的防控预案和突发公共卫生事件应对预案。
■不断成长的广大市民
防控流感，见证了北京市广大市民的进步。
北京市卫生局宣传处处长张建枢表示，经历“非典”疫情和举办奥运会的洗礼，北京市民的公共卫生意识、公德意识、社会责任感都明显增强。在校园，孩子们每天携带家长签字的健康表到校，自觉接受晨午检；在社区，工作人员和普通群众主动做好归国人员等重点人群的健康监测工作并提供后勤保障，绝大多数归国留学生自觉在家中进行医学观察；在互联网上，网民就公众的防疫责任展开讨论，对个别确诊病人不负责任的行为提出谴责，对防疫工作提出建设性意见，北京市在机场发送的宣传折页就根据网民意见改进了3次……
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