青岛改革基层药事服务模式

作者：易康来源： 99健康网时间： 2011-11-01 09:25:45

随着基本药物制度的实施和政府补偿的逐渐到位，我们肩上的责任也越来越大。山东省青岛市卫生局副局长魏仁敏认为，要使基本药物制度真正在基层落地，如何保障基本药物的质量和供应，如何确保基层医务人员做到规范用药

　　据介绍，为加强药品的使用管理，黄岛区于今年10月成立了基层医疗卫生机构药事管理委员会，下设药事管理工作站，人员由各社区卫生服务中心从事药剂工作的在编人员组成。

　　该机构主要负责组织拟定监督和促进基本药物合理使用的政策措施；定期分析各机构药物使用情况并进行考核；组织药学培训，指导临床合理用药等。

　　一位业内人士表示，青岛市的做法改变了基层医疗卫生机构药事服务弱化的问题，也在一定程度上填补了对村卫生室用药监管的空白。

　　信息化让药品“有迹可循”

　　魏仁敏说，由于规范了基本药物的采购途径，从而使进入流通领域的基本药物，从入库到销售再到报销，都被置于信息系统的监管之下。

　　在胶南市，参与药房管理模式改革的医疗机构与配送企业均需进入该市基层医疗卫生机构基本药物电子监管系统，实现信息共享和即时监督。配送企业只能通过省基本药物集中采购平台采购药品，并执行中标价格，否则不能进入电子监管系统。全市基层医疗卫生机构所有用药都必须通过网络提交采购计划，由配送企业根据计划予以配送。村卫生室必须在目录范围内通过“胶南市村卫生室监管系统”选配基本药物，经辖区内有管理权限的医院、卫生院集中分发，严禁从其他渠道进药。进入村卫生室的每一盒药品，都被赋予了唯一条码，并通过“扫码”的方式进行电子管理。凡未进入电子监管系统的药品不能享受新农合报销。

　　通过基本药物电子监管系统，卫生行政部门则既可对配送企业的药品配送行为进行实时监控，又可对各医疗机构的诊疗记录、处方内容、药品库存、采购价格、销售价格等关键环节进行全方位监管，还可实现对基层门诊工作量、新农合报销额、基本药物使用量以及基本公共卫生服务项目进展情况的实时统计。

　　魏仁敏说，现在，村卫生室基本药物不良反应监测制度和村卫生室基本药物可追溯制度得以同步建立。“药品有了‘身份证’，来源和去向也就有迹可循了。一旦出现药品不良反应和事故，就可以在第一时间追溯药品去向，控制使用。”

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