本症是一种常见的内分泌疾病 乳房增大为临床上唯一的表现,正常男性在新生儿期、青春期及老年期 乳房可生理性增大;但介于青春期和老年期之间的男子,若发生乳房增大,则多为病理性 应及时查找病因。
男子乳房发育症是由什么原因引起的?
雌激素促使乳腺发育 雄激素则抑制之 若雌激素过多 雄激素减少 雌 雄激素比例失调 或雌激素受体增加 乳腺组织对雌激素敏感性增加 均可引起本症
睾丸间质细胞分泌的睾酮受垂体LH调节 睾酮在外周组织芳香化而转化为雌激素 或还原为双氢睾酮 男性睾酮产量比雌二醇大100倍以上 若这种有效比例显著下降 乳房则增大
组织学特点主要是乳腺管增生 囊性扩大和纤维脂肪组织增生 无腺泡结构 无乳腺小叶存在 日久腺上皮退行性变 乳腺管减少
男子乳房发育症有哪些表现及如何诊断?
临床上表现为介于青春期和老年期之间的男子 发生乳房增大
根据病史 临床表现和体格检查可予诊断 但本症应与假性乳房发育(乳房脂肪堆积) 乳腺癌 神经纤维瘤等鉴别 应详细询问服药史 仔细体检 按压乳头有无泌乳或血性分泌物溢出 检查睾丸及第二性征 测定肝功能 睾酮 雌激素 血泌乳素 LH HCG 乳房X线钼靶摄片 蝶鞍摄片 全胸片 头颅或胸部CT MIR检查 有助于对乳腺癌 垂体瘤及肺癌等作鉴别诊断 肿块的针吸细胞学检查有助于定性诊断
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