呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍 引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。它是一种功能障碍状态 而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。
呼吸衰竭是由什么原因引起的?
(1)所了管 支气管疾病:如气管炎 target=_blank>慢性支气管炎 支气管哮喘等 (2)肺部疾病:如肺气肿 肺心病 肺纤维化等 (3)胸廓疾病:如胸廓畸形 高压性气胸等 (4)呼吸中枢病变:如脑部炎症 损伤 肿瘤等 (5)[神经肌肉疾病:如脊髓恢质炎 多发性神经根炎等 (6)其他:如成人呼吸窘迫综合征 高原性低氧血症 胸部手术引起的通气限制等 上述各类疾病可导致肺泡通气不足 肺内气体弥散障碍 通气/血流比例失调和静动脉分流量增加发生缺氧和二氧化碳潴留
呼吸衰竭有哪些表现及如何诊断?
一.病史及症状:
(1)多有支气管 肺 胸膜 肺血管 心脏 神经肌肉或严重器质性疾病史.(2)除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现 如呼吸困难 急促 精神神经症状等 并发肺性脑病时 还可有消化道出血
二.查体发现:
可有紫绀 意识障碍 球结膜充血 水肿 扑翼样震颤 视神经乳头水肿等
三 诊断
本病主要诊断依据 急性的如溺水 电击 外伤 药物中毒 严重感染 休克;慢性的多继发于慢性呼吸系统疾病 如慢性支气管炎 肺气肿等 结合临床表现 血气分析有助于诊断 |