从集性头痛是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛 有反复密集发作的特点。
丛集性头痛是由什么原因引起的?
该头痛又称为组织胺性头痛 而组织胺与过敏反应有重要关系 这种过敏反应为I型变态反应 花粉 霉菌 虾 鱼及蜂毒等作为抗原刺激浆细胞产生IgE抗体 此抗体与靶组织中肥大细胞或血液中嗜碱性粒细胞结合 当再次接触这些抗原 即可导致细胞脱颗粒 释放出组织胺 这些介质使靶细胞的平滑肌痉挛 微血管扩张 血管通透性增加 血浆外渗和组织水肿 腺体分泌增加 而产生一系列临床表现
王维治主编的《神经病学》认为本病可能与下丘脑功能障碍有关
丛集性头痛有哪些表现及如何诊断?
本病多见于青年(20~40岁) 男性为女性的4~5倍 一般无家族史 疼痛多见于一侧眼眶或(及)额颞部 一般无前兆 可从鼻旁烧灼感或眼球后压迫感开始 可伴同侧眼结膜充血 流泪 眼睑水肿或鼻塞 流涕等 有时出现瞳孔缩小 头痛侧眼睑下垂 脸红 颊肿等症状 在丛集发作(数周至数月)期内一次接一次成串发作 表现短暂得极剧烈单侧持续的非搏动性头痛 且始终为单侧头痛 病人坐立不安或前俯后仰地摇动 部分病患用拳击头部以缓解疼痛 每次发作持续数分钟至2小时 会自行缓解 几乎每日同一时间(常在晚上)发作, 从睡眠中痛醒 许多病人常在每年春季和(或)秋季发作一两次 发作期病人间歇期数月到数年 其间症状完全缓解 约10%的病人有慢性症状 |