萎缩性鼻炎(atrophic rhinitis)是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症 其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者 称臭鼻症(ozena)。多始于青春期,女性较男性多见
萎缩性鼻炎是由什么原因引起的?
病因目前仍然不明 学说甚多 可归纳为两类: (一)原发性:认为是全身疾病的一种局部表现 可能与缺乏脂类及脂溶性维生素 或与营养障碍 微 量元素缺乏或不平衡 遗传因素 胶原性疾病等有关;亦可能与内分泌失调有一定关系 因多发于女青年 并在月经期症状加重 近年来随着免疫学的发展 发现本病患者大多有免疫功能紊乱 故有人认为 本病可能是一种免疫性疾病 (二)继发性:由局部因素引起 如鼻腔粘膜受到外伤或手术切除过多 或因患特殊传染病如结核 硬结病 麻风 梅毒等所致 慢性肥厚性鼻炎的晚期 或慢性化脓性鼻窦炎的长期脓涕刺激 发生纤维结缔组织过度增殖 致使鼻粘膜的血行受阻 营养障碍而致萎缩 鼻中隔极度偏曲 一侧鼻腔宽大 增强的气流的刺激 或因粉尘或有害气体的长期刺激也可致病 曾有人提出本病是由于特殊细菌的感染 如臭鼻杆菌或类白喉杆菌感染 现认为这些细菌不是真正的病原菌 仅为萎缩性鼻炎的继发感染
萎缩性鼻炎有哪些表现及如何诊断?
(一)鼻及鼻咽部干燥感:这是由于鼻粘膜的腺体萎缩 分泌物减少所致 (二)鼻塞:脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞 或因鼻粘膜的神经感觉迟钝 即使取除脓痂 空气通过亦不易觉察 而误认为鼻塞 (三)鼻分泌物:常呈块状 管筒状脓痂 不易擤出 用力擤出干痂时 有少量鼻出血 (四)嗅觉障碍:嗅觉多减退或消失 这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起 (五)呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长 脓痂中的蛋白质腐败分解 产生恶臭气味 称臭鼻症 (六)头痛 头昏:由于鼻甲萎缩 鼻腔缺乏调温保温作用 吸入冷空气刺激鼻粘膜 以及脓痂的刺激 皆可致头痛头昏 |