梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病 主要通过性交传染。本病表现极为复杂,几乎可侵犯全身各器官 造成多器官的损害。如一期梅毒感染部位的溃疡或硬下疳;二期梅毒的皮肤粘膜损害及淋巴结肿大;三期梅毒的心脏、神经 胃、眼、耳受累及树胶肿损害等 梅毒还可通过胎盘传给下一代,引起新生儿先天性梅毒,危害极大
一期梅毒是由什么原因引起的?
梅毒侵入人体后 经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期) 即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒 发生皮肤损害后 机体产生抗体 从兔实验性梅毒的研究证明 梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润 在感染的第6天 即有淋巴细胞浸润 13天达高峰 随之巨噬细胞出现 病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主 此时 梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中 以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内 或成纤维细胞 浆细胞 小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中
一期梅毒有哪些表现及如何诊断?
潜伏期平均3-4周 典型损害为硬下疳开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结 以后表现为糜烂 形成浅在性溃疡 性质坚硬 不痛 呈园形或椭园形 境界清楚 边缘整齐 呈堤状隆起 周围绕有暗红色浸润 有特征软骨样硬度 基底平坦 无脓液 表面附有类纤维蛋白薄膜 不易除去 如稍挤捏 可有少量浆液性渗出物 含有大量梅毒螺旋体 为重要传染源 硬下疳大多单发 亦可见有2-3个者 以上为典型的硬下疳 女性硬下疳多见于大小阴唇 阴蒂 尿道口 阴阜 尤多见于宫颈 易于漏诊 硬下疳有下列特点:①损伤常为单个;②软骨样硬度;③不痛;④损伤表面清洁 硬下疳出现一周后 附近淋巴结肿大 其特点为不痛 皮表不红肿 不与周围组织粘连 不破溃 称为无痛性横痃(无痛性淋巴结炎) |