包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症 正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎 药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应 临床上颇为常见,一般在眼药后24~72小时发病。
包皮龟头炎是由什么原因引起的?
本病发生原因可分为两类:其一 单纯性或非感染因素;其二 感染性或可传染性疾病 前者 除生理性包茎 包皮过长 性成熟以后 包皮垢刺激或少数机械怀损伤因素而发生龟头红肿 灼热的炎症改变;后者 除非感染因素所致的包皮龟头炎均属之 亦就是病原微生物为主导因素所引起的包皮龟头炎 其中以细菌性与真菌性感染为最常见
感染性男性包皮龟头炎的病原菌除少数毒素强的细菌(如淋菌)外 大多都为非致病性微生物 或低毒细菌往往在条件具备情况下 可成致病因素 故亦称条件致病菌引起的疾病
引起包皮龟头炎的条件致病菌中以真菌 毛滴虫或某些厌氧菌最多见 对于患包皮龟头炎的病人来说 这类致病菌来源多为外感所致 即就是性伴带菌而传给男性 遇到适宜的机体条件而发病
条件致病菌不少以女性阴道为孳生地 可因女性每月内分泌变迁 影响阴道PH条件 有利于这类寄生菌活跃繁殖 数量增多 成为发病要素 产生局部搔痒 灼热 粘膜红肿 充血 甚而可使粘膜发疹或糜烂 随之刺激阴道分泌物增多 微生物(真菌或滴虫)的产物假膜形成絮状白带 或泡沫样分泌溢出 腥臭味日渐增重 在女性阴道微生物繁殖期间 男女性交 极易成为男性被感染的机会 导致包皮龟头炎的发生 感染局部产生红肿 发疹 糜烂 渗液及灼热 发痒一系列症状
包皮龟头炎有哪些表现及如何诊断?
药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应 临床上颇为常见 一般在眼药后24~72小时发病
一 急性浅表性龟头炎:多因内裤摩擦 创伤或肥皂 清洁剂局部刺激引起 表现水肿 红斑 渗出 糜烂 继发感染有脓性分泌物 易形成溃疡 自觉疼痛
二 环状糜烂性龟头炎:龟头及包皮炎症损害呈环状 或环状有乳酪状包皮垢 日久易破溃成浅溃疡 若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别 本病可单独存在 也可作为Reiter综合征的粘膜症状
三 浆细胞性龟头炎:中年多见 为单个或多个经久不退的慢性炎症 损害呈斑块状 表面光滑或脱屑或湿润 浸润较明显 界清而不易破溃 表面可见似辣椒粉样细小斑点 外形难与龟头增殖性红斑区别
如类似损害发生于女阴 则称为浆细胞性外阴炎
组织病理有特异性 真皮内大量浆细胞浸润 毛细血管扩张 含铁血黄素沉着
四 云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎:龟头损害浸润肥厚 角化过度并有云母状痂皮 患处失去正常弹性 日久萎缩 组织病理见角化过度 棘层肥厚 表皮突延长呈假性上皮瘤样增生
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