急性腰扭伤是腰部肌肉 筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物 腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜 筋膜和韧带等组织撕裂。
急性腰扭伤是由什么原因引起的?
本病主要有两种原因引起腰部软组织损伤:
(1)腰扭伤:腰扭伤多因行走滑倒 跳跃 闪扭身躯 跑步而引起 多为肌肉韧带遭受牵挚所致 故损伤较轻
(2)腰挫裂伤:腰挫裂伤是较为严重的损伤 如高攀 提拉 扛抬重物的过程中 用力过猛或姿势不正 配合不正当造成腰部的肌肉筋膜 韧带 椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂
急性腰扭伤有哪些表现及如何诊断?
一 症状表现:
患者伤后立即出现腰部疼痛 呈持续性剧痛 次日可因局部出血 肿胀 腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部 当时并无明显痛感 但休息后次日感到腰部疼痛 腰部活动受限 不能挺直 俯 仰 扭转感困难 咳嗽 喷嚏 大小便时可使疼痛加剧 站立时往往用手扶住腰部 坐位时用双手撑于椅子 以减轻疼痛
腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛 腰部活动受阻 静止时疼痛稍轻 活动或咳嗽时疼痛较甚 检查时局部肌肉紧张 压痛及牵引痛明显 但无瘀血现象(外力撞击者例外)
二 诊断:
患者有搬抬重物史 有的患者主诉听到清脆的响声 伤后重者疼痛剧烈 当即不能活动;轻者尚能工作 但休息后或次日疼痛加重 甚至不能起床 检查时见患者腰部僵硬 腰前凸消失 可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛 在损伤部位可找到明显压痛点 |